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太阳长期“请假” 40%孩子体检发现都缺这种营养

2019-02-22 16:56:09 来源: 申博电子游戏 记者 柴燕宏 通讯员 王雪飞

  浙江在线2月22日讯(浙江在线记者 柴燕宏 通讯员 王雪飞)最近这段时间,江浙沪的朋友们都在抬头问苍天:“问世间,晴为何物”?

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  每天的日子都是这样的:

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  如果想要拒绝一个人,最好的方式就是跟他说:

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  继票房黑马《流浪地球》后,《流浪太阳》大片正在上演。

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  最让人崩溃的是,过了3月,就是“淫雨霏霏”的清明,然后就连着江南特有的梅雨季节了。

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  “这太阳一消失就是连续几个月!孩子户外活动都没了,更别说晒太阳补钙补充维生素了!”记者在不少家长群里,发现家长们也变得焦虑起来。而在浙大儿院每年的体检结果中,缺乏维生素D的现象的确惊人,参加健康体检的儿童约有40%维生素D含量不能达到健康水平。

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  阴雨连绵是否要给孩子补充维生素D?剂量又该如何选择?记者请教了浙大儿院儿童保健科副主任医师、儿保科主任助理詹建英。

  詹医师告诉记者,阳光可促进体内维生素D的合成,影响人对钙、磷的吸收能力,进而使钙磷在骨组织内沉积、成骨,影响生长发育。但是现在的孩子晒到太阳的机会太少了,大量的调查研究发现,维生素D缺乏在我国儿童中还是很普遍,尤其是青少年儿童。

  那么,缺乏维生素D会有什么后果呢?维生素D缺乏除了影响孩子的骨骼发育,还会为骨质疏松埋下隐患,骨质疏松虽是老年病,但其病因却往往可追溯到青少年时期。

  青少年期是形成人体一生峰值骨量的关键期,约99%的峰值骨量在18岁前获得,所以小时候维生素D摄入不足,直接会影响成年后的骨健康。

  现在国际上最新的指导意见是:18岁以内都需要补充维生素D。

  詹医师告诉记者,维生素D其实是家长平时比较容易忽视一种元素,很多家长都认为通过正常食物就可以补充,其实不然。

  “天然食物中包括母乳,维生素D含量很少。谷物、蔬菜、水果几乎不含维生素D。尽管牛奶、动物肝脏、各种富含油脂的鱼类、蛋黄等食物里面也含有少量维生素D,但是靠食补可行性不大。”

  以蛋黄为例,一个蛋黄里大约含有20个单位的维生素D,要达到每日所需就得吃20个蛋黄,这显然是不可能的。

  再加上现在的孩子晒到太阳的机会太少了:周一至周五要上课,原本可以去晒太阳的课间十分钟或午休时分,有的学校怕孩子打闹出问题,也不赞成孩子去操场上玩。到了周末,许多孩子要上兴趣班。加上天气原因,如下雨、阴天、雾霾天等等,所以一年里,真正有太阳晒的机会其实也并不多。

  所以,应该如何补充维生素D呢?詹医师给出了两种方法:

  一、鱼肝油可帮助补充维生素D

  人体可以通过均衡膳食摄入不少维生素,但是唯独维生素D不能。

  目前维生素D摄入主要有三个来源:配方奶、各种营养补充剂、鱼肝油。鱼肝油是补充维生素D的重要来源,对于预防和治疗维生素D的缺乏症,如佝偻病、夜盲症及小儿手足抽搐症等都至关重要。但在现实生活中,很多宝宝到两岁后,特别是到了五六岁就不再吃鱼肝油了,这其实是错误的。

  更有很多家长们担心,鱼肝油补充过量,会引起中毒。其实,一般这类产品都是非处方的保健品,经过了大量的人群研究,只要按照说明书上的每日建议剂量服用是不会有问题的。

  二、多晒太阳

  晒太阳可以帮助身体合成维生素D,促进孩子的骨骼的发育,但如何科学晒太阳呢?

  有些爸爸妈妈怕晒太阳把孩子晒坏了,就给孩子全副武装,有的还涂上了防晒霜。其实给孩子晒太阳应根据当时的气温条件,尽可能地暴露皮肤,让阳光与皮肤亲密接触——但需要注意的是,孩子的眼睛对日光比较敏感,太阳光过于强烈的时候,最好给眼睛来点遮挡。隔着窗子晒太阳也不行,因为这样紫外线被阻隔了,起不到生成维生素D的作用。 

  维生素D的产生还与日照的波长有关,波长为296nm~310nm的紫外线才可以使皮肤产生内源性维生素D。换句话说,中午时分的阳光才能起到最好的作用。一般来说,保持1至2个小时的日照时间,且加上一定量的皮肤暴露面积,才有促进维生素D合成的效果。

  补充剂量,各年龄段的维生素D生理需要量不同

  胎儿期:准妈妈们需要多到户外互动,多晒太阳,提高自身维生素D的储备水平。妊娠后3个月建议补充维生素D 800~1000 U/d(注:U/d代表每天需要的维生素D单位量),同时服用钙剂。有条件的地方建议监测孕妇25(OH)D 水平,根据25(OH)D 水平进行个体化的补充。

  哺乳期:母乳虽然是最适合孩子的营养来源,但是恰恰维生素D的含量非常低,出生两周后孩子每天维生素D的需求量是400U/d,但是每1000ml母乳中维生素D只有20U~40U,所以需要额外进行补充。

  出生后至12个月:常规维生素D的生理需要量为400 U/d;

  12月~2岁:维生素D的生理需要量为600 U/d;

  2岁后:维生素D的生理需要量为400U/d;

  青春期:维生素D的生理需要量为800U/d。

  需要提醒的是,早产儿、低出生体重儿、双胎儿容易出现维生素D缺乏,出生后即开始补充维生素D 800~1000U/d,连用3个月后改为400~800 U/d。不同季节、不同地区可适当调整剂量。

  知识链接:什么样的人需要补充维生素?

  说到维生素D,很多人都会问,那维生素A、B、C、E、K呢?其实,在各种维生素中,维生素D是唯一人体能够通过晒太阳自行制造的,其他都需要通过食物来补给。通常,正常饮食的人,没有疾病或者其他特殊情况,只要膳食均衡无需再额外补充维生素。

  浙大一院药学部副主任王临润主任药师说,常见的维生素有以下几种——

  维生素A

  又名视黄醇。可从橘黄色的蔬果、起司及奶类、内脏类食物中获得,它能维持人正常的视觉。

  维生素B

  水溶性维生素,最主要的食物来源是各种粗粮谷物和豆类,它参与身体内许多化学反应,负责能量代谢。

  维生素C

  水溶性维生素,最主要的食物来源是各种蔬菜和水果,它帮助体内胶原蛋白合成、抗氧化。

  维生素D

  维生素,能促进骨组织的钙化和维持血浆中适宜的钙、磷浓度,是唯一人体能够通过晒太阳自行制造的维生素。

  维生素E

  又名生育酚。可从油脂及坚果内获得,能抗氧化,预防衰老,与生殖功能有关。

  维生素K

  可从肝脏、牛奶及深绿色的蔬菜获得,在凝血过程、骨代谢中起作用。

  什么样的人需要补充维生素?一般偏食的、消化吸收不好的人,或特殊情况不能进食或者进食不全面的人,或生活在食物匮乏供应不足的地方的人,需要服用维生素。

  此外,还有一些特殊情况,比如,正在服用某些抗生素等药物导致对维生素的需要量增加的人,以及孕妇等本身对维生素的需求量增加的特殊人群等。

标签:维生素;补充维生素;晒太阳;鱼肝油;生理需要量;孩子;蛋黄;维生素D缺乏;记者;王雪飞 编辑: 张钰婕
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